Блефаропластика, или пластика век, является хирургической процедурой, направленной на улучшение внешнего вида и функциональности верхних и нижних век. Эта операция выполняется как по медицинским, так и по эстетическим показаниям.
Медицинские показания для блефаропластики:
В таких случаях операция не только улучшает внешний вид пациента, но и помогает восстановить естественную функцию век и улучшить периферическое зрение.
- птоз (опущение верхнего века, врожденный или приобретенный),
- энтропион (заворот век, врожденный или приобретенный)
- эктропион (выворот век, врожденный или приобретенный)
- опущение и отставание нижних век
- различные воспалительные или доброкачественные опухоли или кисты в области век
- посттравматические изменения век (рубцовые, ожоговые и пр.)
- выраженные старческие изменения век, сужающие поля зрения.
В таких случаях операция не только улучшает внешний вид пациента, но и помогает восстановить естественную функцию век и улучшить периферическое зрение.
Эстетические показания для блефаропластики:
1.Избыточная кожа: особенно заметна на верхних веках в виде нависающих складок.
2.Выбухание верхнего века вследствие так называемых грыж или ослабления мышечного каркаса и выбухания окологлазничного жира.
В этих случаях блефаропластика позволяет подтянуть веки и придать более молодой вид.
1.Избыточная кожа: особенно заметна на верхних веках в виде нависающих складок.
2.Выбухание верхнего века вследствие так называемых грыж или ослабления мышечного каркаса и выбухания окологлазничного жира.
В этих случаях блефаропластика позволяет подтянуть веки и придать более молодой вид.
3.Мешки под глазами: результат грыж или выбухания и отека окологлазничного жира. Блефаропластика позволяет придавать свежий и отдохнувший вид лицу, свойственный более молодому возрасту.
4.Морщины и складки вокруг глаз: с возрастом вокруг глаз могут появляться морщины и складки (например, "гусиные лапки"). Блефаропластика позволяет уменьшить видимость морщин и сделать область вокруг глаз более гладкой.
5.Изменение формы и размеров век:
-изменить форму глазной щели,
-поднять внешние углы глаз,
-исправить асимметрию глаз,
-устранить посттравматические дефекты и деформации век
4.Морщины и складки вокруг глаз: с возрастом вокруг глаз могут появляться морщины и складки (например, "гусиные лапки"). Блефаропластика позволяет уменьшить видимость морщин и сделать область вокруг глаз более гладкой.
5.Изменение формы и размеров век:
-изменить форму глазной щели,
-поднять внешние углы глаз,
-исправить асимметрию глаз,
-устранить посттравматические дефекты и деформации век
Существуют следующие виды блефаропластики:
1. Верхняя блефаропластика: эта операция проводится для удаления излишков кожи или кожи и жира, мешающих нормальному открытию верхнего века, а также для укрепления мышечного каркаса и создания естественной складки века. Во время процедуры хирург делает надрезы вдоль складок век.
2. Нижняя блефаропластика: эта операция проводится для удаления складок кожи или мешков под глазами. Хирург делает надрез по линии ресниц, либо через конъюнктиву и удаляет или перемещает жир, а также удаляет избытки кожи. И при необходимости укрепляет мышцы.
3. Комбинированная блефаропластика: это сочетание верхней и нижней блефаропластики (круговая блефаропластика). Она рекомендована, если пациент имеет изменения как в верхней, так и в нижней области век, и позволяет достичь гармоничного результата, по сравнению с изолированной нижней или верхней блефаропластикой.
4.Расширенная блефаропластика (верхняя или нижняя, или круговая). Эта операция выходит за границы костной части орбиты и может быть связана с подъемом угла брови или устранением межбровных морщин; и разглаживанием векослезной борозды и малярных мешков.
5. Трансконъюнктивальная блефаропластика: представляет собой особый вид в основном нижней блефаропластики, при которой хирург делает разрез только внутри нижнего века, чтобы удалить избыток жира или его переместить через этот доступ. Эта операция используется, когда не требуется удаление излишков кожи и имеет ограниченные показания.
6.Европеизация век - создание определенных черт лица, связанных с европейской эстетикой. Модификация формы и контуров век. Цель операции - иссечение избытков кожи и жировой ткани верхних век, формирование складки верхних век. Операция может быть дополнена эпикантопластикой - устранение двойной кожной складки внутреннего угла века; кантопластикой - изменение наклона внешнего угла глаз.
7.Сочетанные операции. Любой из вышеперечисленных видов блефаропластики может сочетаться с такими операциями как кантопексия и кантопластика для подъема и /или изменения формы глазной щели. Блефаропластика может выполняться при лифтинге средней трети лица или при лобно-височном лифтинге. При этом блефаропластика - завершающий этап и не является основной целью операции. В других случаях непосредственно через разрезы при нижней блефаропластике может выполняться лифтинг средней трети лица (чек-лифтинг).
Различия операций обусловлены техническими подходами и объемом операции.
Все виды блефаропластики должны быть адаптированы к индивидуальным потребностям пациента и могут быть рекомендованы в зависимости от характера и выраженности изменений в области век и желаемого результата. Данное решение принимается совместно с хирургом.
1. Верхняя блефаропластика: эта операция проводится для удаления излишков кожи или кожи и жира, мешающих нормальному открытию верхнего века, а также для укрепления мышечного каркаса и создания естественной складки века. Во время процедуры хирург делает надрезы вдоль складок век.
2. Нижняя блефаропластика: эта операция проводится для удаления складок кожи или мешков под глазами. Хирург делает надрез по линии ресниц, либо через конъюнктиву и удаляет или перемещает жир, а также удаляет избытки кожи. И при необходимости укрепляет мышцы.
3. Комбинированная блефаропластика: это сочетание верхней и нижней блефаропластики (круговая блефаропластика). Она рекомендована, если пациент имеет изменения как в верхней, так и в нижней области век, и позволяет достичь гармоничного результата, по сравнению с изолированной нижней или верхней блефаропластикой.
4.Расширенная блефаропластика (верхняя или нижняя, или круговая). Эта операция выходит за границы костной части орбиты и может быть связана с подъемом угла брови или устранением межбровных морщин; и разглаживанием векослезной борозды и малярных мешков.
5. Трансконъюнктивальная блефаропластика: представляет собой особый вид в основном нижней блефаропластики, при которой хирург делает разрез только внутри нижнего века, чтобы удалить избыток жира или его переместить через этот доступ. Эта операция используется, когда не требуется удаление излишков кожи и имеет ограниченные показания.
6.Европеизация век - создание определенных черт лица, связанных с европейской эстетикой. Модификация формы и контуров век. Цель операции - иссечение избытков кожи и жировой ткани верхних век, формирование складки верхних век. Операция может быть дополнена эпикантопластикой - устранение двойной кожной складки внутреннего угла века; кантопластикой - изменение наклона внешнего угла глаз.
7.Сочетанные операции. Любой из вышеперечисленных видов блефаропластики может сочетаться с такими операциями как кантопексия и кантопластика для подъема и /или изменения формы глазной щели. Блефаропластика может выполняться при лифтинге средней трети лица или при лобно-височном лифтинге. При этом блефаропластика - завершающий этап и не является основной целью операции. В других случаях непосредственно через разрезы при нижней блефаропластике может выполняться лифтинг средней трети лица (чек-лифтинг).
Различия операций обусловлены техническими подходами и объемом операции.
Все виды блефаропластики должны быть адаптированы к индивидуальным потребностям пациента и могут быть рекомендованы в зависимости от характера и выраженности изменений в области век и желаемого результата. Данное решение принимается совместно с хирургом.
Различия в подходе к блефаропластике у мужчин и женщин.
Несмотря на то, что процедура в основном одинакова для обоих полов, есть некоторые анатомические особенности, которые нужно учитывать при ее выполнении у мужчин.
Одним из существенных различий является то, что кожа мужского лица обычно более толстая. И при просчитывании объемов иссякаемой избыточной кожи нельзя не учитывать этого фактора.
В общем, у мужчин веки имеют более горизонтальную форму, чем у женщин. И в процессе блефаропластики очень важно эту форму сохранить и избежать перекроения естественного вида глаза, за исключением случаев, требующих подобных изменений.
Несмотря на то, что процедура в основном одинакова для обоих полов, есть некоторые анатомические особенности, которые нужно учитывать при ее выполнении у мужчин.
Одним из существенных различий является то, что кожа мужского лица обычно более толстая. И при просчитывании объемов иссякаемой избыточной кожи нельзя не учитывать этого фактора.
В общем, у мужчин веки имеют более горизонтальную форму, чем у женщин. И в процессе блефаропластики очень важно эту форму сохранить и избежать перекроения естественного вида глаза, за исключением случаев, требующих подобных изменений.
Как и любая другая операция, блефаропластика имеет свои противопоказания, которые необходимо учесть перед принятием решения о ее проведении.
Во-первых, противопоказанием к блефаропластике являются онкологические заболевания, а также серьезные системные заболевания, такие как сахарный диабет, сердечная недостаточность, артериальная гипертония, хроническая обструктивная болезнь легких, почечная и печеночная недостаточность и пр. Эти состояния могут привести к обострению течения заболеваний, а также увеличить риск возникновения осложнений во время и после операции. Поэтому перед проведением блефаропластики необходимо проконсультироваться с врачом соответствующего профиля для оценки состояния здоровья и возможности выполнения операции. Или проведения соответствующей медикаментозной предоперационной подготовки и контроля стабильного состояния в послеоперационном периоде.
Во-вторых, противопоказанием к блефаропластике являются определенные глазные заболевания, такие как глаукома или катаракта. Операция может усугубить эти состояния. Поэтому перед проведением блефаропластики необходимо пройти полное офтальмологическое обследование.
Также, противопоказанием может быть наличие инфекции или воспалительного процесса в области век и лица. В этом случае операция может привести к распространению инфекции и возникновению осложнений. Поэтому перед проведением блефаропластики необходимо убедиться в отсутствии инфекции и провести в случае необходимости противовоспалительную терапию.
Некоторые люди также имеют индивидуальные противопоказания к блефаропластике. Например, непереносимость анестезии при аллергических реакциях на применяемые препараты.
Важно отметить, что противопоказания могут быть не абсолютными в зависимости от конкретной клинической ситуации и состояния пациента. Поэтому все мероприятия, связанные с обследованием, консультациями смежных специалистов, операцией, послеоперационным ведением, должны быть на контроле пластического хирурга.
Во-первых, противопоказанием к блефаропластике являются онкологические заболевания, а также серьезные системные заболевания, такие как сахарный диабет, сердечная недостаточность, артериальная гипертония, хроническая обструктивная болезнь легких, почечная и печеночная недостаточность и пр. Эти состояния могут привести к обострению течения заболеваний, а также увеличить риск возникновения осложнений во время и после операции. Поэтому перед проведением блефаропластики необходимо проконсультироваться с врачом соответствующего профиля для оценки состояния здоровья и возможности выполнения операции. Или проведения соответствующей медикаментозной предоперационной подготовки и контроля стабильного состояния в послеоперационном периоде.
Во-вторых, противопоказанием к блефаропластике являются определенные глазные заболевания, такие как глаукома или катаракта. Операция может усугубить эти состояния. Поэтому перед проведением блефаропластики необходимо пройти полное офтальмологическое обследование.
Также, противопоказанием может быть наличие инфекции или воспалительного процесса в области век и лица. В этом случае операция может привести к распространению инфекции и возникновению осложнений. Поэтому перед проведением блефаропластики необходимо убедиться в отсутствии инфекции и провести в случае необходимости противовоспалительную терапию.
Некоторые люди также имеют индивидуальные противопоказания к блефаропластике. Например, непереносимость анестезии при аллергических реакциях на применяемые препараты.
Важно отметить, что противопоказания могут быть не абсолютными в зависимости от конкретной клинической ситуации и состояния пациента. Поэтому все мероприятия, связанные с обследованием, консультациями смежных специалистов, операцией, послеоперационным ведением, должны быть на контроле пластического хирурга.
Какие проявления сопровождают послеоперационный период
Следствия операционной травмы это ожидаемые и нормальные явления в послеоперационном периоде. Их течение давно изучено и предусмотрены лечебные процедуры, запреты на многие привычные элементы повседневной жизни для того, чтобы снизить степень их выраженности и проявлений и ускорить процесс заживления. Ни одна рекомендация врача не должна игнорироваться. В послеоперационном периоде нужно строго соблюдать все назначения хирурга.
Отечность.
Это естественная реакция организма. Отек начинает нарастать еще в процессе операции. Является временным явлением и полностью проходит в течение первых недель. Однако, в некоторых случаях отечность может держаться дольше нормы. Это состояние замедляет заживление и естественное распределение тканей.
Синяки. Также естественная реакция в виде кровеизлияния в кожу и подлежащие ткани.
На фоне вышеописанного как правило наблюдается повышенное слезотечение и жжение в глазах, тугоподвижность век в ближайшем послеоперационном периоде. Также могут наблюдаться изменения чувствительности кожных покровов в зоне операции. Это может проявляться в виде покалывания и онемения. По мере уменьшения воспаления тканей эти явления проходят.
Рубцы. Послеоперационные рубцы проходят процесс созревания. Их выпуклость, окраска меняются с течением времени (до 3 месяцев).
Индивидуальная реакция на процедуру
Каждый пациент имеет индивидуальную реакцию. В некоторых случаях ткани могут реагировать значительно выраженными посттравматическими проявлениями. Как правило, врач может прогнозировать, каким будет послеоперационный период. Например, в случае, если кожа очень тонкая, сухая, неэластичная.
Отечность.
Это естественная реакция организма. Отек начинает нарастать еще в процессе операции. Является временным явлением и полностью проходит в течение первых недель. Однако, в некоторых случаях отечность может держаться дольше нормы. Это состояние замедляет заживление и естественное распределение тканей.
Синяки. Также естественная реакция в виде кровеизлияния в кожу и подлежащие ткани.
На фоне вышеописанного как правило наблюдается повышенное слезотечение и жжение в глазах, тугоподвижность век в ближайшем послеоперационном периоде. Также могут наблюдаться изменения чувствительности кожных покровов в зоне операции. Это может проявляться в виде покалывания и онемения. По мере уменьшения воспаления тканей эти явления проходят.
Рубцы. Послеоперационные рубцы проходят процесс созревания. Их выпуклость, окраска меняются с течением времени (до 3 месяцев).
Индивидуальная реакция на процедуру
Каждый пациент имеет индивидуальную реакцию. В некоторых случаях ткани могут реагировать значительно выраженными посттравматическими проявлениями. Как правило, врач может прогнозировать, каким будет послеоперационный период. Например, в случае, если кожа очень тонкая, сухая, неэластичная.
Через какое время и по каким критериям оценивается результат блефаропластики
Отеки, синяки рассасываются достаточно быстро, в норме - не больше 2 недель. Результат операции пациенты видят уже после снятия швов ( с 4 по 6 сутки) и далее по мере стихания отечности тканей. Но окончательный результат блефаропластики наступает не ранее 3 месяцев после операции. Столько времени потребуется для восстановления мимики и формирования естественных складок век.
1. Симметрия: один из важных аспектов блефаропластики - это достижение симметрии между обоими глазами. Но всегда нужно учитывать, что не существует абсолютной врожденной симметрии глаз.
2. Естественный вид: цель блефаропластики - создать не только более молодой облик, но и сохранить естественность, узнаваемость, комфортные и обычные ощущения.
3.При имевшихся дефектах и деформаций век - их устранение с восстановлением функций век.
4.Результат подразумевает, что рубцы после их созревания и побеления станут незаметны для окружающих людей.
5. Долгосрочность эффекта: результат должен быть долгосрочным, сохраняющимся на протяжении многих лет. Хирург предоставляет пациенту информацию о том, как долго продержится эффект и какие меры нужно принять для его поддержания.
В заключение хочется сказать, что блефаропластику нельзя рассматривать как простую операцию. Она крайне деликатная, а порой, в зависимости от поставленных задач, и сложная.
1. Симметрия: один из важных аспектов блефаропластики - это достижение симметрии между обоими глазами. Но всегда нужно учитывать, что не существует абсолютной врожденной симметрии глаз.
2. Естественный вид: цель блефаропластики - создать не только более молодой облик, но и сохранить естественность, узнаваемость, комфортные и обычные ощущения.
3.При имевшихся дефектах и деформаций век - их устранение с восстановлением функций век.
4.Результат подразумевает, что рубцы после их созревания и побеления станут незаметны для окружающих людей.
5. Долгосрочность эффекта: результат должен быть долгосрочным, сохраняющимся на протяжении многих лет. Хирург предоставляет пациенту информацию о том, как долго продержится эффект и какие меры нужно принять для его поддержания.
В заключение хочется сказать, что блефаропластику нельзя рассматривать как простую операцию. Она крайне деликатная, а порой, в зависимости от поставленных задач, и сложная.